华龙网1月18日14时讯(记者 蒋永劲)都说社会是个大熔炉,会磨去我们的棱角,让人变得更圆滑、世故。但是对于常期奋战在一线,挽救、服务病患的医护人员来讲,他们每天似乎忙得没有时间去考虑这些问题。抢救、护理、关心、问候……他们的每一个举动都跟生命脉动息息相关。
对于我们平常的一天,他们又是如何度过的?工作背后又有哪些感人故事?带着这些疑问,近日,记者走进重庆市第九人民医院。
常事:半夜睡得正香被叫醒 手术室里站得脚软
“快!快!快!”零晨4点,随着120急救车的声音,三名车祸受伤患者被紧急送往重庆市第九人民医院,其中较重的一位患者腹腔多脏器受损,加脑震荡,在急诊科进行急抢救后,已是早晨8点。
普外一科主任段世刚正在查看患者病情
“后来转入普外肝胆科,我们对他进行了脾破裂修补术、肝破裂修补术、肠穿孔修补、腹腔冲洗引流等。”手术完成,差不多快中午了,普外科段世刚主任说,作为医者,抢救生命肯定是第一要务,像这样半夜起床,紧急赶往医院抢救病人,手术台上一站就是几个小时已是家常便饭。
所幸的是,近年来,随着医学的发展,微创手术在临床的普遍应用,不仅患者的安全更有保障了,医生的工作模式也发生了一些改变。“比如,一个胆囊病人,以前要七天出院,现在通过单孔腹腔镜胆囊切除,病人三天就可以出院了。”段主任介绍,九院肝胆外科是重庆市区域中心重点学科,可开展腔镜微创术,如单孔腹腔镜胆囊切除、十二指肠内镜、介入栓塞术等。这些先进医疗技术的应用,不仅减轻患者痛苦,也节约了医疗费用。
患者离世家属送锦旗 护理人员感动流泪
“我要代替我的老伴感谢肾内科血液透析中心所有医护人员的悉心照料。”上午10点30分,一名头发花白的老爷爷眼睛湿润地将一面锦旗递到医院肾内科医护人员的手中。老爷爷说,老伴李婆婆因尿毒症、糖尿病、高血压、冠心病等反复在肾内科治疗长达9年,不论医生、护士,都给予了李婆婆亲情式的照顾,让李婆婆及家属十分感动。李婆婆一个月前因多脏器功能衰竭去世,临终时嘱咐家人一定要来感谢医院的医护人员。于是,才有刚才感人的一幕。
热爱护理工作,一干就是31年的肾内科护士长雷延兰,听到老爷爷的话,也不禁泪湿双眼。她说,护理工作多而繁琐,病人能记住护理人员,她觉得很欣慰。医院自优质护理工作开展以来,“以病人为中心”的服务理念落实到了每个细节,如关注患者就医感受,人员配置和培训、安全制度与人文关怀等,能收到患者这样感人的反馈,护理人员的价值得以体现,让她们觉得所有的付出都值。
因为忙,愧对家人
“我自己都不相信,骨折处理的伤口可以这么小。”家住北碚的林女士前几日是因扭伤导致踝关节骨折,来到重庆市第九人民医院骨一科(关节外科),科室陈渝主任为其进行了关节镜微创手术,三个口子,大小2公分,术后效果她非常满意,并对伤口大小表示出了好奇。
根据信息提示,陈渝正在医院质量管理平台上进行相关*作
刚说完,陈渝的电话信息提示声音响起,原来是医院质量管理平台总结报告上交提醒,陈渝立马在电脑上进行处理,并介绍道:“这是我们医院的医疗质量管理平台,它对每一个医生的行为都有监控,发现问题会立即预警。除了这个,我们还有一个信息化建设成果,就是医院拥有自主知识产权的曼陀罗系统,它主要针对病例书写的规范监控,以保障患者安全。”
“我们04年就开展了关节镜下多关节微创手术,如膝、肩、肘等,有好些患者都是从外地过来的。我一会儿马上有个手术、术后有个下周的手术讨论,下午要坐飞机去武汉参加一个国际性膝关节会议,周六回来,然后去荣昌……”谈起工作来,陈渝话不绝口,但是一想到这个周末又无法陪同孩子和家人时,停顿了一下。
“想陪孩子出去玩,有时候都觉得比较遥远。明年我可能又要出国学习一段时间,更没时间了。”陈渝说,他今年通过了市卫计委组织的对外交流考试,计划会在明年上半年出国学习3-6个月。
因为忙, 胃肠镜检查医师也做胃镜检查
午饭时间,贾丽萍还在填写一名患者的检查报告
“你先走嘛,我这里还有一些病人。”中午12点30分,当大部分人都已经吃过午饭,在休息时。在医院消化内科肠镜检查一室,副主任医师贾丽萍还在为一位患者打检查报告,门外还有近十位患者在外面排队,因此,当爱人打来电话时,她又一次表示自己不回家吃饭了。当贾丽萍忙完时,已是下午2点,她走出医院大门,在一个小餐馆点了一碗米线,吃完又到了下午上班的时间。
贾丽萍说,作为二线排班医生,她处于随时待命的状态,上晚班时,要从晚上8点工作到第二天的12点,通宵不睡、中午无休、饮食不规律的情况经常有。
为此,她也付出了健康代价:因胃痛已做过两次胃镜检查了,查出有胃炎。
“我还算是幸运的人,我们经常碰到有医生过来做胃镜检查,有的得了十二指肠胃溃疡,差不多都是饿出来的。”贾丽萍说,工作快二十年了,觉得从医人员真的很辛苦,但很有意义:当辛苦一晚将一位又一位患者从死神手里拉回来时候;当患者止血了、生命体征稳定的时候;当病人苏醒,家属从悲转喜的时候。
特殊科室里,全副武装下的护理温度
“护士长,我又来学习来了。”下午四点,北碚区抗艾形象大使黄继胜走进感染科护士长万荣珍的办公室,讨教艾滋病患者护理知识,自己学习后再去帮助更多的艾滋病患者。万荣珍,46岁,从事护理工作26年,从一名护理中专生自学成长为一名护理本科生,目前还通过学习取得了营养师、心理咨询师资格证,还申报了一项市级科研项目。
为艾滋病患者做颈静脉穿刺成功后的喜悦
“他曾经是一位吸毒人员,也是一名艾滋病患者,我们在护理过程中,稍有不慎,他就**。通过我们的正面鼓励和引导,慢慢地感化了他,不仅配合治疗,还主动帮助我们劝慰其他病人,再到加入志愿者成为北碚区形象大使,可以说,他的经历很励志。”万荣珍说,她与感染科,与护理工作结下了很厚重的情结,在这里她们像“保姆”一样照顾那些被家人抛弃的艾滋病患者,通过照顾、谈心以及物质上的帮助,去温暖患者,让他们有战胜疾病的信心。她的理想就是改善身患感染疾病(艾滋病、肺结核、肝炎)患者的结局,提高他们的治疗依从性和生活质量,延长生命。
她也希望通过自己团队所有的人的努力,让大家更多的认识感染疾病,关注患者健康。
卒中中心为患者搭建溶栓绿色通道
“晚10分钟,就抢救不过来了。感谢你啊,医生。”下午5点,神经内科主任范晓辉走到病区15床,患者家属李女士立即上前,表示感谢,并跟医生讲述患者今天的情况:现在肢体功能基本恢复了,只是吐词有点不清楚,生命体征都稳定了。
神经内科主任范晓辉正在与患者家属沟通
原来,家住合川区清平镇的李女士昨天下午回家时,看见丈夫躺在床上,一直在跟她**势,说不出来话,立马打通120急救电话,送到市九院,到时,患者已经丧失意识,呈昏睡状态,下肢也不动。经检查,患者为急性脑梗死,医生立即对其进行了静脉溶栓药物治疗,两小时后,患者逐渐好转,肢体可动了,但到了零晨6点,又出现了来院时的情况,在介入室通过造影发现,脑血管又堵塞了,随即主治医生张杰又对其进行了内动脉支架取栓。两个小时后,患者病情明显好转。
范文辉主任介绍,像李女士家属的情况是发现救治及时,没有留下后遗症。脑卒中一旦发生,4.5小时是黄金抢救时间。因为脑血管一旦堵塞,最佳治疗方法是尽早开通堵塞血管;发病4.5小时内静脉溶解血栓药物开通脑血管可以使缺血濒临坏死的脑组织得到救治;一旦堵塞超过4.5小时,静脉溶栓开通血管将不但不能救治濒临坏死脑组织,反而容易导致脑出血加重病情。
“九院神经内科是中国卒中中心重庆分中心和远程会诊中心,这是对科室脑卒中的治疗水平的认可,同时也是一次难得的学习机会。除了可以通过远程会诊中心,与全国该领域专家讨论病情和治疗方案外,还可以参与观摩和学习。”范文辉主任介绍,目前,在该科室通过溶栓治愈的脑卒中患者达70余人,与其他同级医院相比,处于领先地位。
敬畏生命是每一个从医者最基本的良心与底线
西方流传有希波克拉底誓言,“我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它对生命的敬畏……”
排队等待检查的患者
作为一名医疗质量管理人员,九院党委书记**也深刻地认识到:敬畏生命是每一个从医者最基本的良心与底线。从2003年,九院成功创建为三级甲等综合医院开始,他就着手于医院创新管理,从每一个医疗行为的规范抓起,利用平衡计分卡管理医院和建立医疗质量管理平台,规范管理科室,收到较好成效,吸引到多家外地医院前来学习观摩。用他的话说,在敬畏生命的基础上,九院目前已经成长为一家成本管理研究全国领先、儿童孤独症康复治疗中国西部领先、医教研综合实力重庆北部领先的综合性医院。
“三甲医院的主要职责是解决疑难重症和公共卫生服务,这些年来,在人才建设方面,九院有硕士生点8个、2个省部级‘中心’,13个省部级重点学科(专科)、特色专科,9个区级重点专科;在公共卫生方面,除了承担健康教育、义诊等公共卫生服务,医院先后已派出十名医生在国外和国内进行医疗援助。”**说。
2017年,医院的重点工作有哪些?面对提问,**回答说,2017年是九院成立九十周年,医院将着重于学科发展、人才培训、管理创新及文化建设,在完善现有管理的基础上,将先进的管理经验分享出去,并挖掘医院“民生、卓越、务实”文化品牌,心存敬畏,坚守初心。
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