成都中医药大学在职研究生招生_成都中医专业在职研究生
病情分析：甲状腺癌的主要症状是甲状腺肿大或结节、吞咽困难、呼吸困难、局部疼痛，后期发生远处转移。部分患者还会有腹泻、心悸、内分泌失调的表现，严重者会发生重度呼吸困难以及窒息等。
一、早期症状
大多数甲状腺癌患者早期没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺肿块
体征表现
甲状腺癌的体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则，与周围组织粘连、边界不清，质硬并逐渐增大，早期可随着吞咽而上下移动，但后期多数不能移动。atc常表现为进行性颈部肿块增大，肿块质硬且迅速发展，部分进展期肿瘤累及表面皮肤呈暗红色。
二、典型症状
1、甲状腺肿大或结节：**状癌和滤泡状癌初期多无明显症状，前者有时可因颈部淋巴结肿大而就诊。淋巴结肿大最常见于颈深上、中、下淋巴结，体表可触及。随着病程进展，肿块逐渐增大、质硬、可随吞咽上下移动，吞咽时肿块移动度变小。
2、吞咽困难、呼吸困难：癌肿增大压迫气管，使气管移位，可产生不同程度的呼吸障碍。癌肿侵犯气管可导致呼吸困难或咯血。癌肿压迫或浸润食管，可引起吞咽困难。癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。交感神经受压则可出现horner综合征。
3、疼痛：颈丛浅支受侵犯时，病人可有耳、枕、肩等处疼痛。
4、远处转移：**状癌颈部淋巴结转移灶发生率高、出现早、范围广、发展慢、可有囊性变。滤泡状癌易发生远处转移，以血行转移为主，常转移至肺和骨。颈部淋巴结转移在未分化癌发生较早，可出现颈部淋巴结肿大，有少部分病人甲状腺肿块不明显，而因转移灶就医时应考虑甲状腺癌的可能。远处转移多见于扁骨(颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等)和肺。
三、其他症状
髓样癌除有颈部肿块表现外，因其能产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素等)，还可导致病人出现腹泻、心悸、颜面潮红、多汗和血钙降低等类癌综合征。合有家族史者，可能存在内分泌失调表现。
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一、早期症状
大多数甲状腺癌患者早期没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺肿块
体征表现
甲状腺癌的体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则，与周围组织粘连、边界不清，质硬并逐渐增大，早期可随着吞咽而上下移动，但后期多数不能移动。atc常表现为进行性颈部肿块增大，肿块质硬且迅速发展，部分进展期肿瘤累及表面皮肤呈暗红色。
二、典型症状
1、甲状腺肿大或结节：**状癌和滤泡状癌初期多无明显症状，前者有时可因颈部淋巴结肿大而就诊。淋巴结肿大最常见于颈深上、中、下淋巴结，体表可触及。随着病程进展，肿块逐渐增大、质硬、可随吞咽上下移动，吞咽时肿块移动度变小。
2、吞咽困难、呼吸困难：癌肿增大压迫气管，使气管移位，可产生不同程度的呼吸障碍。癌肿侵犯气管可导致呼吸困难或咯血。癌肿压迫或浸润食管，可引起吞咽困难。癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。交感神经受压则可出现horner综合征。
3、疼痛：颈丛浅支受侵犯时，病人可有耳、枕、肩等处疼痛。
4、远处转移：**状癌颈部淋巴结转移灶发生率高、出现早、范围广、发展慢、可有囊性变。滤泡状癌易发生远处转移，以血行转移为主，常转移至肺和骨。颈部淋巴结转移在未分化癌发生较早，可出现颈部淋巴结肿大，有少部分病人甲状腺肿块不明显，而因转移灶就医时应考虑甲状腺癌的可能。远处转移多见于扁骨(颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等)和肺。
三、其他症状
髓样癌除有颈部肿块表现外，因其能产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素等)，还可导致病人出现腹泻、心悸、颜面潮红、多汗和血钙降低等类癌综合征。合有家族史者，可能存在内分泌失调表现。
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