甲流用奥司他韦颗粒多久好 甲流复发吃奥司他韦还有用吗
近期甲流来势汹汹，不少市民特别是小朋友中招。与此同时，治疗甲流的药物奥司他韦也登上热搜，药店的奥司他韦也一盒难求。那么奥司他韦是如何抗击甲流的？服用时需要注意哪些问题？本期特邀重庆市第五人民医院药剂科内分泌专业临床药师魏晓为大家答疑解惑。
问：奥司他韦的作用机制是什么？
魏晓：当流感病毒侵袭人体细胞后，会在宿主细胞内**增殖产生大量病毒，进而感染其他正常的细胞。奥司他韦是一种神经氨酸酶***，可以阻断病毒颗粒从被感染的宿主细胞脱落，从而阻止病毒在宿主细胞间扩散和体内**。需要注意的是，奥司他韦只针对甲型、乙型流感病毒起作用，对其他类型的流感病毒或细菌感染**冒都没有作用。
问：感染甲流48小时后服用奥司他韦还有效吗？
魏晓：大家对感染甲流后要在48小时内服用奥司他韦这个说法并不陌生，那48小时后服用就无效了吗？从上面奥司他韦的作用机制可以看到，感染甲流初期越早服用，可以尽快阻断病毒在体内的扩散。大规模临床试验表明，48小时内服用可以缩短病程约3天。48小时后服用当然是有效的，只是在缩短病程获益上则没有那么明显。其次，轻症的甲流患者不服药也可以自愈。
问：可以提前服用奥司他韦预防感染甲流吗？
魏晓：奥司他韦预防甲流的作用是明确的，但仍然不建议正常健康的人群通过服用奥司他韦来预防甲流。长期通过服用药物预防甲流不仅容易引发不良反应，还会增加耐药的风险，因此建议高危人群（老年人、儿童、经常接触流感患者的人群）接种流感**进行预防。
问：服用奥司他韦有副作用吗？
魏晓：奥司他韦较常见的副作用是恶心、呕吐、头痛等，但是奥司他韦与食物一起服用不会影响其吸收，所以可通过与食物一起服用来减轻这些副作用。需要提醒的是，当出现自己无法控制的不良反应情况时，请及时就医。
问：特殊人群该怎么服用奥司他韦？
魏晓：
1.1岁以上儿童可以根据体重按推荐剂量（详见药品说明书）服用奥司他韦；对1岁以下儿童来说，服用奥司他韦的有效性和安全性尚未确定；
2.老年人无需调整剂量；
3.妊娠期妇女服用奥司他韦安全性分级为c（可能有害），应遵医嘱权衡利弊后服用；
4.哺乳期妇女服用奥司他韦安全性分级为l2（较安全）。
魏晓药师提醒大家，奥司他韦是处方药，在服用时应咨询医生或药师，勿自行随意服用。
专家简介》》》
魏晓，硕士研究生，主管药师，执业药师，重庆市第五人民医院药剂科内分泌专业临床药师，擅长内分泌系统疾病药物治疗的管理。
（文/魏晓 周霜）
编辑：牟小容
责编：黄蔷
审核：王广江
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问：奥司他韦的作用机制是什么？
魏晓：当流感病毒侵袭人体细胞后，会在宿主细胞内**增殖产生大量病毒，进而感染其他正常的细胞。奥司他韦是一种神经氨酸酶***，可以阻断病毒颗粒从被感染的宿主细胞脱落，从而阻止病毒在宿主细胞间扩散和体内**。需要注意的是，奥司他韦只针对甲型、乙型流感病毒起作用，对其他类型的流感病毒或细菌感染**冒都没有作用。
问：感染甲流48小时后服用奥司他韦还有效吗？
魏晓：大家对感染甲流后要在48小时内服用奥司他韦这个说法并不陌生，那48小时后服用就无效了吗？从上面奥司他韦的作用机制可以看到，感染甲流初期越早服用，可以尽快阻断病毒在体内的扩散。大规模临床试验表明，48小时内服用可以缩短病程约3天。48小时后服用当然是有效的，只是在缩短病程获益上则没有那么明显。其次，轻症的甲流患者不服药也可以自愈。
问：可以提前服用奥司他韦预防感染甲流吗？
魏晓：奥司他韦预防甲流的作用是明确的，但仍然不建议正常健康的人群通过服用奥司他韦来预防甲流。长期通过服用药物预防甲流不仅容易引发不良反应，还会增加耐药的风险，因此建议高危人群（老年人、儿童、经常接触流感患者的人群）接种流感**进行预防。
问：服用奥司他韦有副作用吗？
魏晓：奥司他韦较常见的副作用是恶心、呕吐、头痛等，但是奥司他韦与食物一起服用不会影响其吸收，所以可通过与食物一起服用来减轻这些副作用。需要提醒的是，当出现自己无法控制的不良反应情况时，请及时就医。
问：特殊人群该怎么服用奥司他韦？
魏晓：
1.1岁以上儿童可以根据体重按推荐剂量（详见药品说明书）服用奥司他韦；对1岁以下儿童来说，服用奥司他韦的有效性和安全性尚未确定；
2.老年人无需调整剂量；
3.妊娠期妇女服用奥司他韦安全性分级为c（可能有害），应遵医嘱权衡利弊后服用；
4.哺乳期妇女服用奥司他韦安全性分级为l2（较安全）。
魏晓药师提醒大家，奥司他韦是处方药，在服用时应咨询医生或药师，勿自行随意服用。
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魏晓，硕士研究生，主管药师，执业药师，重庆市第五人民医院药剂科内分泌专业临床药师，擅长内分泌系统疾病药物治疗的管理。
（文/魏晓 周霜）
编辑：牟小容
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审核：王广江
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